孩子睡到下半夜就鼻塞，可能是因為此時溫度降低，刺激鼻黏膜出現充血、腫脹等情況引起鼻塞。家長可使用熱毛巾給孩子鼻子局部進行熱敷，通常症狀可以緩解。除了溫度刺激外，如果鼻腔空間狹窄，如鼻腔內有分泌物、異物堵塞，以及鼻中隔偏曲等，或患感冒、鼻炎、鼻竇炎時，也可出現下半夜鼻塞的症狀。建議及時前往醫院就診，避免延誤病情。

一、通氣受限：
1、分泌物堵塞：因為分泌物較多或未及時清理鼻腔，導致孩子發生鼻塞，白天活動時可能不明顯，下半夜熟睡後可能出現。此時使用清水、甘油將棉簽打濕，用於濕潤鼻腔、軟化分泌物，再輕輕轉動棉簽帶出分泌物，即可恢復通氣。但要注意對於附著在鼻黏膜上難以清理的分泌物，不可暴力清理，以免損傷黏膜；

2、異物阻塞：異物進入鼻腔後，孩子白天活動處於直立體位，異物可能進入不深或未發生嵌頓，但下半夜熟睡時平躺體位下，異物可能持續掉落，出現異物嵌頓較緊密引起鼻塞。此時需前往醫院由專業醫護人員用工具取出異物，切忌自行在家用棉棒或鑷子等撥弄、夾取，以免異物掉落更深處；

3、鼻中隔偏曲：鼻中隔偏離中線或局部形成突起，會引起鼻腔功能障礙，如單側或雙側鼻塞，熟睡時可加重。當鼻中隔偏曲影響到孩子呼吸或經常出現流鼻血、反射性頭痛等嚴重症狀時，可行鼻中隔黏膜下矯正術或切除術，緩解症狀。

二、呼吸道炎症：
1、感冒：是臨床上常見的兒科疾病，且多由病毒感染導致，有一定的自限性，多會出現流涕、打噴嚏等症狀，部分孩子白天活動時呼吸通暢，可在下半夜熟睡時出現鼻塞。如果僅有輕微咳嗽、咽痛、鼻塞等症狀，可以多喝熱水、多休息，以及多吃含蛋白質的食物，如雞蛋、雞肉等補充營養，多數症狀可逐漸緩解。但如果出現高熱，需儘快前往醫院進行治療，如使用布洛芬進行鎮痛、解熱治療；

2、鼻炎：炎症刺激鼻腔血管的神經調節功能紊亂，引起鼻黏膜血管擴張，從而出現鼻塞，孩子白天活動時血液迴圈通暢，鼻塞症狀可能不明顯，下半夜熟睡後鼻黏膜充血加重，從而出現鼻塞。鼻炎引起的鼻塞，可以選用孩子適用的糖皮質激素鼻滴劑緩解症狀，例如糠酸莫米松鼻噴霧劑。如果是過敏性鼻炎，還需加用抗過敏藥物，如氯雷他定膠囊等；

3、鼻竇炎：為上頜竇、篩竇、額竇和蝶竇黏膜炎症的統稱，其中又以上頜竇炎症較常見，主要是因為炎性物滲出刺激下鼻甲、鼻腔黏膜出現腫脹，容易導致孩子睡到下半夜就鼻塞。可以用生理鹽水給孩子做鼻腔沖洗，然後用糠酸莫米松鼻噴霧劑，症狀嚴重者還應進行鼻竇根治術進行治療。