乳牙抽神經有必要嗎？

每當向家長說明小朋友的乳牙需要作根管治療(俗稱“抽神經”) 時，總會有許多的驚異和問號。“抽神經”實在是個疼痛不討喜的字眼。但隨著社會變遷、食物精緻化與家長對孩子的重視日漸增加，乳牙根管治療在兒童牙科中佔有相當重的比例，充滿挑戰卻又無可回避。

        乳牙與恒牙有各自的牙胚、牙髓組織及型態，但又互相影響。乳牙的牙釉質及牙本質較薄、牙髓腔較大，當有蛀牙發生時很容易影響到牙髓組織(俗稱“牙神經”)造成牙髓發炎，治療時則需要考慮對恒牙牙胚可能的影響，乳牙雖然只在口中使用一段時間，值得注意的程度卻一點不輸恒牙。

　　當蛀牙的細菌影響牙髓組織時，可能有不同的症狀，處理上也有不一樣的考量。但是小朋友在發現有蛀牙時，應立即到醫院就診，早充填早好。

　　可逆性牙髓炎

　　牙齒受到冷熱刺激時有短暫的刺痛感，刺激移除則疼痛馬上消失。這時若及早處理，牙髓組織仍有回覆健康的機會。但這段時間較短，小朋友又較不會表達，要早期發現早期治療，持續定期帶孩子前往牙科

　　做口腔檢查是必須的，即使他從不喊痛!

　　不可逆急性牙髓炎

牙齒受到冷熱刺激時會有嚴重刺痛的感覺，即使刺激移除，疼痛感仍會持續一段時間。有時甚至沒任何刺激也會痛起來，尤其是躺臥著，頭部血流較增、牙髓充血明顯，這個時候的抽神經是必要的。

　　不可逆慢性牙髓炎

　　牙髓遭受細菌攻擊，一步步邁向死亡卻只有些微鈍鈍地、咬起來怪怪地不適感，小朋友有苦不會說，忍耐一下好像又沒事，其實牙齒已需要作根管治療，家長卻常不解怎會這樣?若這麼日復一日的拖延，某天牙齦上噗咚腫個小膿包，或整個臉腫得像小豬頭才趕緊就醫，恐怕已造成更多傷害了。（相關：抽神經痛多久）

以上是乳牙抽神經的介紹