智齒一定要拔嗎

一般說來，智齒很少有能長好的。所謂長不好是什麼意思呢?要麼就是長不出來，要麼就是長不正。長不出來，牙齦就會包住智齒，造成牙齦發炎、口臭等。長不正，就是指智齒不能以正常牙齒的姿態長出來，它很可能傾斜，把正常的牙齒抵住了，後果很嚴重。只要長不好，一般隔半年一年左右，就會發炎一次，而且持續的時間為一直到你拔掉為止。一般情況是，長智齒的人在發炎時，會考慮拔掉智齒。（擴展：長智齒症狀）

但是每個人長智齒情況都有不一樣。總的原則是：牙齒儘量保留，能不拔則不拔，因為拔牙可能會傷到神經。因此，很多人常問:智齒是不是一定要拔掉？通常，牙醫會基於下列幾點理由，建議拔掉智齒:

1、蛀牙:如果智齒蛀牙，除了很簡單的咬合面不深的蛀牙可以補之外，那些鄰接面蛀牙，需要很好的技術，以及蛀得很深，甚至需要根管治療的，我們一律建議拔除，杜絕後患。

2、侵犯鄰牙:通常患者不自知，而由牙醫以X光診斷得知。通常智齒萌發的空間不足，而會倒在第二大臼齒上，因而造成第二大臼齒清潔不易，甚至是牙齒部分吸收的現象，造成患者不舒適或牙疼。

3、空間不足:智齒在人類的演化史上，是屬於消逝狀態。因此牙弓也越來越小，空間不足的情況是很常見的。以萌發的時候最能感覺到腫脹、疼痛感。很多人就是因為不能忍受這種疼痛感，而決定拔掉智齒。

4、清潔不易:由於空間不足的關係，智齒常長得歪七扭八，因此常造成清潔牙齒的困難，以致發生蛀牙現象。

5、沒有對咬牙:前面提過，不是每個人四個智齒都會長齊的。所以，智齒的對面，如果沒有相抗衡的智齒來對咬的話，有時會發生智齒過度萌發，進而影響咬合。

6、阻生齒:通常這是最討厭的一種，牙醫會覺得很難搞定，但病人卻不一定有感覺，因此忽略了。這一種類型的牙齒，通常埋在齒槽骨的裡面，如果會痛，或是診斷會有病灶發生的時候，就需要拔除了。（擴展：拔智齒注意事項）

回到最初的問題，智齒一定要拔嗎？建議是，如果智齒發炎了，那麼就要拔掉以絕後患。