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大皰性鼓膜炎

馮醫師2023-10-27248

[定義]

大皰性鼓膜炎是指以耳部劇烈疼痛、鼓膜表面見有血皰為主要特徵的耳部疾病。

[中醫辨證及治療]

風熱襲耳證

主要臨床表現:耳部疼痛,有脹悶堵塞感,可伴有聽力下降,鼓膜見紅色血皰,全身可見惡寒發熱、頭痛等;舌質紅,苔薄黃,脈浮數。

治法:疏風清熱,解毒消腫。

主方:銀翹散(《溫病條辨》)加減。

方歌:

銀翹散主上焦屙,竹葉荊蒡豉薄荷,

甘桔蘆根涼解法,清疏風熱煮無過。

肝膽火熱證

主要臨床表現:耳部疼痛,同側頭部疼痛,可伴有聽力下降,鼓膜見紅色血皰,外耳道周圍皮膚紅腫,全身可見惡寒發熱、頭痛等;舌質紅,苔薄黃,脈浮數。

治法:清瀉肝膽,瀉火解毒。

主方:龍膽瀉肝湯(《醫方 集解》)加減。

方歌:

龍膽瀉肝梔芩柴,生地車前澤瀉偕,

木通甘草當歸合,肝經濕熱力能排。

[中成藥]

風熱上擾者可服銀翹解毒丸,肝膽火盛者可服龍膽瀉肝丸。

[外治]

疼痛劇烈者可在無菌操作下刺破血皰,減輕疼痛。

鐳射療法:氦氖鐳射照射患耳,促進局部炎症吸收和抑菌作用。

超短波療法:促進局部組織血液迴圈,加快炎症吸收和抑制炎性細胞繁殖。

[預防及養護]

清淡飲食,忌煎炸辛辣刺激等食物和蝦蟹及芒果、鳳梨和榴蓮等。注意耳部衛生,保持耳部乾燥,戒除挖耳壞習慣。加強體育鍛煉,調節精神情志。