耳瘡
馮醫師2023-10-20252
[定義]
耳瘡是指以外耳道彌漫性紅腫疼痛為主要特徵的耳部疾病。
[中醫辨證及治療]
風熱濕犯耳證
主要臨床表現:耳痛,耳癢,耳道灼熱感,或伴有頭痛、發熱、惡寒等;舌質紅,苔薄黃,脈浮數。
治法:疏風清熱,解毒祛濕。
主方:銀花解毒湯(《瘍科心得集》加減。
方歌:
銀花解毒紫地丁,犀角赤芍連翹隨,
丹皮川連夏枯草,風火濕熱疔毒療。
肝膽濕熱證
主要臨床表現:耳痛,同側頭痛,發熱,伴口苦咽
乾等;舌質紅,苔黃膩,脈弦數。
治法:清肝泄膽,利濕通竅。
主方:龍膽瀉肝湯(《醫方集解》)加減。
方歌:
龍膽瀉肝梔芩柴,生地車前澤瀉偕,
木通甘草當歸合,肝經濕熱力能排。
血虛生燥證
主要臨床表現:反復出現耳痛、耳癢,全身症狀不明顯;舌質淡,苔白,脈細。
治法:養血潤燥。
主方:地黃飲子(《醫宗金鑒》)加減。
方歌:
地黃飲子山茱斛,麥味菖蒲遠志茯,
蓯蓉桂附巴戟天,少入薄荷薑棗服,
喑厥風痱能治之,火歸水中水生木。
[中成藥]
風熱濕邪,上犯耳竅者可服連翹敗毒丸;肝膽濕熱,熏灼耳竅者可服龍膽瀉肝丸。
[外治]
外敷法:常選用黃連膏、紫金錠外敷。
滴耳法:可用清熱解毒的藥物製成滴耳劑滴耳。
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