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什麽是耳瘺

馮醫師2023-09-04287

[定義]

耳瘺是指發生於耳前或耳後的瘺管。

[中醫辨證及治療]

熱毒侵襲證

主要臨床表現:瘺口周圍紅腫疼痛,有膿液排出,

或可伴有發熱;舌質紅,苔黃,脈滑數。

治法:清熱解毒,消腫止痛。

主方:五味消毒飲(《醫宗金鑒》)加減。

方歌:

五味消毒療諸療,銀花野菊蒲公英,

紫花地丁天葵子,煎加酒服效非輕。

正虛邪滯證

主要臨床表現:瘺口周圍紅腫疼痛,經久不愈,膿液多清稀,全身可伴有倦怠乏力、少氣懶言、納呆等;舌質淡紅,苔黃或白,脈細數。

治法:益氣養血,托裏排毒。

主方:托裏消毒散(《外科正宗》)加減。

方歌:

托裏消毒補氣血,四君子湯當歸芍,

銀花白芷川黃芪,桔梗皂刺透膿毒。

[外治]

塗敷法:感染後未成膿者,用如意黃金散塗敷。掛線法:耳瘺長期流膿,可用藥線插入竇道,使藥物腐蝕竇道,待瘺管脫落後用生肌玉紅膏外塗以生肌收口。

[預防及養護]

發作時清淡飲食,忌煎炸辛辣刺激等食物和蝦蟹及芒果、鳳梨、榴蓮等;注意耳部衛生,保持耳部乾燥,戒除挖耳壞習慣。加強體育鍛煉,調節精神情志。